Kemik Metastazı Nedir?
Kemik metastazı, vücudun başka bir organında başlayan kanser hücrelerinin kan veya lenf yoluyla kemik dokusuna yayılmasıdır. Kemikten başlayan bir kanser değildir. En sık omurga, pelvis, kaburgalar, kalça çevresi ve uzun kemiklerde görülür.
Hangi Kanserler Kemiğe Daha Sık Yayılır?
Kemik metastazı en sık şu kanser türlerinde görülmektedir:
- Meme kanseri
- Prostat kanseri
- Akciğer kanseri
- Böbrek kanseri
- Tiroit kanseri
Belirtileri Nelerdir?
Kemik metastazı başlangıçta belirti vermeyebilir. Hastalık ilerledikçe şu şikayetler görülebilir:
- Sürekli veya giderek artan kemik ağrısı
- Gece artan ağrılar
- Hareket kısıtlılığı
- Patolojik kemik kırıkları
- Kol veya bacaklarda güç kaybı
- Uyuşma
- Sırt ve bel ağrısı
- Yürüme güçlüğü
- Kandaki kalsiyum yüksekliğine bağlı bulantı, kabızlık ve aşırı susama
Acil Müdahale Gerektiren Bulgular
Aşağıdaki belirtiler geliştiğinde vakit kaybetmeden ortopedi veya onkoloji uzmanına başvurulmalıdır:
- Ani gelişen şiddetli sırt veya bel ağrısı
- Bacaklarda güç kaybı
- İdrar veya dışkı kontrolünde kayıp
- Düşme olmadan gelişen kırık
- Şiddetli kemik ağrısı
Tanı Nasıl Konur?
Tanı sürecinde hastanın öyküsü ve fizik muayenesi değerlendirilir.
Gerekli durumlarda;
- Röntgen
- Bilgisayarlı Tomografi (BT)
- Manyetik Rezonans (MR)
- Kemik Sintigrafisi
- PET-BT
- Kan testleri
kullanılarak yayılım değerlendirilir.
Tedavi Nasıl Yapılır?
Tedavi hastanın genel durumu, kanser tipi ve metastazın bulunduğu bölgeye göre planlanır.
Tedavi seçenekleri:
- Kemoterapi
- Hedefe yönelik tedaviler
- İmmünoterapi
- Hormon tedavisi
- Radyoterapi
- Bifosfonat veya Denosumab tedavileri
- Patolojik kırıkları önlemek veya tedavi etmek amacıyla ortopedik cerrahi
- Ağrı tedavisi ve fizik tedavi
Ne Zaman Ortopedi Uzmanına Başvurmalısınız?
- Kanser tanısı bulunan hastalarda yeni başlayan kemik ağrısı varsa
- Hareket ederken şiddetlenen ağrı oluşuyorsa
- Kol veya bacakta güç kaybı geliştiyse
- Kırık şüphesi oluştuysa
- Sırt veya bel ağrısı giderek artıyorsa
Sonuç
Kemik metastazı multidisipliner yaklaşım gerektiren ciddi bir hastalıktır. Erken tanı ve uygun tedavi ile ağrının kontrol altına alınması, kemik kırıklarının önlenmesi ve yaşam kalitesinin artırılması mümkündür.